【宫外孕是什么意思】宫外孕,医学上称为“异位妊娠”,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的情况。这是一种常见的妇科急症,若不及时发现和处理,可能会对女性健康造成严重威胁,甚至危及生命。
一、宫外孕的基本概念
正常情况下,受精卵会在输卵管中游动,并最终到达子宫内膜着床。然而,当受精卵未能顺利进入子宫,或因某些原因在其他部位(如输卵管、卵巢、宫颈或腹腔)着床时,就会形成宫外孕。
宫外孕的发生率约为1%~2%,是导致早孕期死亡的主要原因之一。
二、宫外孕的常见类型
| 类型 | 着床位置 | 占比 | 特点 |
| 输卵管妊娠 | 输卵管 | 95%以上 | 最常见类型,多为输卵管炎症或结构异常引起 |
| 宫角妊娠 | 子宫角部 | 约3% | 受精卵着床于子宫与输卵管交界处 |
| 宫颈妊娠 | 宫颈 | 约1% | 受精卵在宫颈内口附近着床 |
| 腹腔妊娠 | 腹腔内 | 极少 | 受精卵在腹腔内发育,危险性极高 |
三、宫外孕的高危因素
- 既往宫外孕史
- 输卵管手术史(如结扎、复通等)
- 慢性输卵管炎症
- 辅助生殖技术(如试管婴儿)
- 使用宫内节育器
- 吸烟
- 年龄较大(35岁以上)
四、宫外孕的症状
| 症状 | 说明 |
| 停经 | 多数患者有停经史,但部分可能月经规律 |
| 腹痛 | 一侧下腹剧烈疼痛,可能放射至肩部 |
| 阴道出血 | 少量出血,颜色较暗,有时被误认为月经 |
| 晕厥或休克 | 若发生破裂,可能导致大出血,出现头晕、血压下降等表现 |
五、宫外孕的诊断方法
- 血hCG检测:判断是否怀孕及胚胎发育情况
- B超检查:确认胚胎是否在子宫内
- 腹腔镜检查:确诊并进行治疗
六、宫外孕的治疗方法
| 方法 | 适用情况 | 优点 | 缺点 |
| 药物治疗 | 早期未破裂、hCG水平较低 | 创伤小,保留生育功能 | 需密切监测,效果有限 |
| 手术治疗 | 已破裂或药物无效 | 快速止血,挽救生命 | 可能影响输卵管功能 |
| 保守治疗 | 无症状、病情稳定 | 避免手术 | 风险较高,需严格随访 |
七、宫外孕的预防
- 及时治疗妇科炎症(如盆腔炎、输卵管炎)
- 避免多次人工流产
- 保持良好的生活习惯(戒烟、规律作息)
- 定期妇科检查,尤其是有不孕史或宫外孕史者
总结
宫外孕是一种严重的妊娠并发症,早期发现和治疗至关重要。女性在怀孕初期应密切关注身体变化,一旦出现异常症状,应及时就医。通过科学的诊断和合理的治疗,大多数患者可以安全度过孕期,保留生育能力。


