【宫脱是什么?】“宫脱”是医学术语,通常指的是子宫脱垂。这是一种妇科常见病,多发于中老年女性,尤其是经历过多次分娩、长期腹压增加或盆底肌肉松弛的女性。下面将从定义、病因、症状、诊断和治疗等方面进行总结。
一、宫脱的定义
宫脱,全称为子宫脱垂(Uterine Prolapse),是指子宫从正常位置沿阴道下降,甚至脱出阴道口外的一种疾病。根据脱垂的程度不同,可分为轻度、中度和重度。
二、主要病因
| 病因 | 说明 |
| 分娩损伤 | 多次阴道分娩,尤其是难产或产程过长,可能损伤盆底肌肉和韧带 |
| 年龄增长 | 雌激素水平下降,导致盆底组织萎缩、弹性减弱 |
| 长期腹压增加 | 如慢性咳嗽、便秘、肥胖、重体力劳动等 |
| 盆底肌功能障碍 | 先天或后天原因导致盆底支持结构薄弱 |
| 手术影响 | 如子宫切除术后,可能影响周围组织支撑 |
三、常见症状
| 症状 | 说明 |
| 下腹坠胀感 | 感觉下腹部有沉重或下坠的感觉,尤其在久站或劳累后加重 |
| 阴道异物感 | 有东西从阴道掉出来,严重时可脱出阴道口 |
| 排尿困难 | 可能伴有尿频、尿急、排尿不畅 |
| 性生活不适 | 性交时感到不适或疼痛 |
| 月经异常 | 部分患者可能出现月经不调或经血量增多 |
四、诊断方法
| 诊断方式 | 说明 |
| 妇科检查 | 医生通过阴道检查判断子宫脱垂的程度 |
| 影像学检查 | 如B超、MRI等辅助评估盆腔器官位置 |
| 尿动力学检查 | 用于评估是否有泌尿系统并发症 |
| 问卷评估 | 如PFDI-20评分表,用于评估症状严重程度 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 保守治疗 | 包括盆底肌锻炼(如凯格尔运动)、使用子宫托、调整生活方式等 |
| 药物治疗 | 主要用于缓解症状,如改善尿频、便秘等 |
| 手术治疗 | 适用于中重度患者,包括子宫悬吊术、阴道前后壁修补术等 |
| 中医治疗 | 如针灸、中药调理等,部分患者可作为辅助治疗 |
六、预防建议
1. 加强盆底肌锻炼:如凯格尔运动,有助于增强盆底肌肉力量。
2. 避免长期腹压增加:如控制体重、避免便秘、减少重体力劳动。
3. 及时治疗慢性咳嗽或便秘:减少对盆底的压力。
4. 定期妇科检查:早期发现、早期干预。
总结
宫脱(子宫脱垂)是一种常见的妇科疾病,主要由于盆底支持结构受损所致。其症状多样,影响生活质量。通过合理的诊断和治疗,多数患者可以得到有效缓解。日常生活中注意预防,有助于降低发病风险。如有相关症状,建议及时就医,以免延误病情。


