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高血压危象名词解释

2025-11-08 12:36:09

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2025-11-08 12:36:09

高血压危象名词解释】高血压危象是指在短时间内血压急剧升高,通常收缩压超过180 mmHg或舒张压超过120 mmHg,并伴随靶器官功能损害的一种急症状态。该病可迅速进展为严重并发症,如脑出血、急性心力衰竭、主动脉夹层等,需紧急处理。

高血压危象分为两类:恶性高血压危象和急进型高血压危象。前者多见于年轻患者,常伴有视网膜病变;后者则多见于中老年人,常合并心脏、肾脏等器官的损伤。

以下是对高血压危象的详细总结:

一、定义与分类

项目 内容
定义 血压急剧升高并伴有靶器官损害的临床综合征
分类 恶性高血压危象 / 急进型高血压危象
常见表现 头痛、恶心、呕吐、视力模糊、胸痛、呼吸困难等
危险因素 长期未控制的高血压、突然停用降压药、应激、肾功能不全等

二、临床表现

症状 说明
头痛 常为剧烈、持续性,尤其是后枕部
恶心、呕吐 可能与颅内压增高有关
视力模糊 视网膜血管痉挛或渗出所致
胸痛 可能提示心肌缺血或主动脉夹层
意识改变 如嗜睡、昏迷,提示脑水肿或脑出血

三、诊断要点

项目 内容
血压测量 收缩压>180 mmHg 或 舒张压>120 mmHg
靶器官损害 心脏、脑、肾脏、眼底等
辅助检查 心电图、胸部X线、尿常规、肾功能等
鉴别诊断 主动脉夹层、脑卒中、急性心衰等

四、治疗原则

治疗措施 目的
立即降压 控制血压在安全范围(一般不超过160/100 mmHg)
静脉用药 如硝普钠、拉贝洛尔等快速起效药物
对症处理 如镇静、止痛、抗凝等
监测生命体征 密切观察血压、心率、尿量等变化

五、预防与管理

方面 措施
规律服药 不可擅自停药或更改剂量
定期监测血压 特别是高危人群
生活方式调整 低盐饮食、戒烟限酒、适度运动
心理调节 减少精神压力,避免情绪波动

总结:高血压危象是一种需要及时识别和处理的急症,其关键在于早期发现、迅速降压和针对靶器官的保护。患者应遵医嘱进行长期管理,以降低并发症风险,提高生活质量。

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