【肺动脉高压是什么病】肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)是一种以肺动脉压力异常升高为特征的严重疾病,主要影响心脏右心室的负荷。该病可导致心脏功能逐渐恶化,甚至引发心力衰竭。了解肺动脉高压的基本概念、病因、症状及治疗方式,有助于早期识别和科学管理。
一、什么是肺动脉高压?
肺动脉高压是指肺动脉内血压持续高于正常范围,通常定义为静息状态下肺动脉平均压≥25 mmHg。这种疾病可能由多种因素引起,包括遗传、自身免疫性疾病、慢性肺部疾病等。肺动脉高压不仅影响肺部血管,还会对心脏造成负担,最终可能导致右心衰竭。
二、肺动脉高压的分类
根据发病机制和病因,肺动脉高压可分为以下几类:
| 分类 | 简介 |
| 特发性肺动脉高压 | 原因不明,无明确基础疾病 |
| 继发性肺动脉高压 | 由其他疾病引起,如慢性阻塞性肺病、结缔组织病等 |
| 遗传性肺动脉高压 | 与基因突变有关,如BMPR2基因突变 |
| 药物或毒物相关 | 如某些减肥药、毒品使用等 |
| 其他类型 | 包括先天性心脏病引起的肺动脉高压等 |
三、常见症状
肺动脉高压早期症状不明显,随着病情发展,可能出现以下表现:
| 症状 | 说明 |
| 呼吸困难 | 活动后加重,是最早出现的症状之一 |
| 疲劳乏力 | 由于心脏供血不足导致 |
| 胸痛或心悸 | 可能与心脏负荷过重有关 |
| 晕厥 | 由于脑部供血不足 |
| 下肢水肿 | 右心衰竭的表现之一 |
四、诊断方法
肺动脉高压的确诊需要结合临床表现和多种检查手段:
| 检查项目 | 作用 |
| 心电图 | 评估心脏电活动,发现右心肥厚 |
| 胸部X光 | 观察心脏和肺部结构变化 |
| 超声心动图 | 评估心脏功能和肺动脉压力 |
| 肺功能检查 | 排除其他肺部疾病 |
| 右心导管检查 | 是确诊肺动脉高压的“金标准” |
五、治疗方法
肺动脉高压的治疗目标是缓解症状、延缓病情进展,并提高生活质量。常用治疗手段包括:
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂等 |
| 氧疗 | 对于低氧血症患者有帮助 |
| 手术治疗 | 在特定情况下考虑肺移植或房间隔造口术 |
| 生活方式调整 | 戒烟、避免高海拔环境、适度运动等 |
六、预后与注意事项
肺动脉高压是一种慢性且进展性的疾病,若不及时治疗,可能危及生命。患者应定期随访,遵医嘱用药,并注意监测身体状况。同时,心理支持和家庭关怀也对疾病的长期管理至关重要。
总结:
肺动脉高压是一种严重的心肺疾病,早期识别和规范治疗是关键。通过了解其病因、症状、诊断和治疗方式,可以帮助患者更好地应对这一疾病,改善生活质量。


